Морфология

К морфологическим исследованиям клеточного состава урогенитальных выделений следует отнести:

• бактериоскопическое исследование содержимого влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала;
• исследование эякулята (спермограмма);
• цитология урогенитально мазка

Бактериоскопическое исследование содержимого влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала.

Исследование включает в себя определение количества лейкоцитов, вид эпителия и количественный и качественный состав микрофлоры – состояние местного биоценоза. Содержимое этих органов – своеобразный индикатор физиологических и патологических состояний женской половой сферы. Находящиеся во влагалище микроорганизмы приобретают важное диагностическое значение при различной патологии. Качественный состав микрофлоры женских половых путей может изменяться при различных заболеваниях, под воздействием нерационального лечения, при гормональных стрессовых ситуациях, под влиянием факторов окружающей среды.

Используя бактериоскопические методы исследования возможно определение следующих патогенных и условно патогенных возбудителей:

• стафилококков;
• стрептококков;
• грибов рода Кандида;
• Гарднерелл;
• Трихоманады.

Анализ эякулята (спермограмма)

Является одним из методов диагностики бесплодия у мужчин. Позволяет оценить потенциальную фертильность мужчины, установить наличие или отсутствие воспалительных заболеваний яичек и придаточных половых желез, нарушения проводимости семя-выводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследование семенной жидкости также является одним из тестов при диагностике гормональных расстройств.

Исследование спермы включает определение ряда важных параметров физико-химические показателей (количество, вязкость, время разжижения, величина рН), а также концентрации, подвижности, морфологии сперматозоидов).

Важным критерием в оценке оплодотворяющей способности эякулята является подвижность сперматозоидов, поскольку она зависит от морфологической зрелости, функциональных резервов, отсутствия инфекционных агентов. Определяется не только количественная подвижность, но и её качество - процентное соотношение в эякуляте сперматозоидов с различной активностью.

Важным моментом в изучении эякулята является изучение морфологии сперматозоидов, так как этот показатель указывает на способность к оплодотворению. В анализе указывается процентное соотношение различных морфологических форм сперматозоидов (нормальных и патологических).

Цитологическое исследование урогенитального мазка

Наиболее доступный, не травматичный метод для ранней предраковой диагностики. Цитологически исследуется эксфолиативный материал – отделяемое из влагалища, цервикального канала, уретры, простаты, выделения из молочных желёз и другие жидкие секреты. Метод даёт возможность на клеточном уровне обнаружить минимальные отклонения в развитии тканей соответствующего органа и позволяет выявить многих возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, по их патологическому воздействию на клетки плоского и железистого эпителия. Такие возбудители, как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы, достаточно специфично влияют на клетки, вызывая характерные изменения их структуры и функций.

Полихромная окраска по методу Папаниколау, используемая при цитологическом исследовании также максимально точно и полно позволяет проиллюстрировать гормональный фон женщины при проведении цикла кольпоцитологических исследований.